Навигатор:   Здоровье!ЖенщинеГонорея у женщин → Воспаление шейки матки

Воспаление шейки матки

Частота поражения цервикального канала колеблется при острой гонорее от 85 до 89%, а при хронической — от 94 до 98% [Порудоминский И. М., Петченко А. И., 1947; Гулицкая Н. И., Аристов Т. М., 1977].

Гистологическая картина. В тканях обнаруживают воспалин тельные изменения, которые при гонорейном эндоцервиците развиваются как в покровном эпителии, так и в строме слизистой оболочки шейки матки. Этому способствует щелочная среда цервикального секрета и обилие находящихся здесь желез. В эпителии эти изменения сводятся к дегенерации, пролиферации и метаплазии цилиндрического эпителия в многослойный плоский. В строме образуется мелкоклеточный инфильтрат с диффузным или очаговым расположением, в котором преобладают круглые и плазматические клетки. Сосуды расширены. Наступает фибробластическов превращение клеток инфильтрата, нередко в гиалиновое перерождение.

При остром гонорейном эндоцервиците в воспалительный процесс часто вовлекаются цервикальные железы, при хроническом эндоцервиците железы поражаются почти во всех случаях. Воспалительные изменения в железах могут развиться как интра-, так и перигландулярно и ведут к нарушению целости базальной мембраны. Изменения в шеечных железах аналогичны тем, которые происходят в слизистой оболочке шейки матки. Нередко наблюдаются микроабсцессы у дна желез. В других случаях воспалительный инфильтрат сдавливает выводной проток цервикальной железы, приводит к задержке в ней секрета или продуктов воспаления и образованию кисты или эмпиемы.

Клиническая картина. При свежем процессе влагалищная часть шейки матки отечна, гиперемирована. Из наружного зева шейки матки стекают выделения слизистогнойного характера в виде ленты. Вокруг зева ярко-красная поверхностная эрозия. В хронической стадии шейка матки менее отечна. Наблюдается эрозия фолликулярного характера, иногда видны кисты шеечных желез. При вовлечении в воспалительный процесс мышечной ткани шейки матки застойные явления более выражены, шейка гипертрофирована, выделение скудные (метрит шейки). Больные предъявляют жалобы на выделения из гениталий той или иной интенсивности, общее состояние не страдает. Диагноз гонореи нижнего отдела мочеполовых органов ставят при наличии соответствующей клинической картины и обнаружения возбудителя в выделениях.

← ВагинитВосходящая гонорея →