Навигатор:   Здоровье!ЖенщинеГонорея у женщин → Воспаление вульвы

Воспаление вульвы

Вульвит у женщин обычно развивается вторично в результате воздействия на покровы наружных половых органов вытекающего из уретры и шейки матки воспалительного секрета, содержащего гонококки. Первичный гонорейный вульвит у женщин, как правило, не] встречается, так как наружные половые органы покрыты многослойным плоским эпителием и препятствуют проникновению и размножению гонококков. Изредка он наблюдается у беременных и инфантильных женщин, у которых покровный эпителий сочен и разрыхлен или нежный, как у девочек, а также в климактерическом периоде, когда эпителий также истончен.

Гистологическая картина. В тканях отмечается очаговая дегенерация и десквамация эпителия, нередко с образованием поверхностных эрозий. Гонококки проникают в эпителиальные клетки и по межклеточным пространствам — в подэпителиальную ткань, где развиваются гиперемия, отек и образуются периваскулярные и перигландулярные инфильтраты, состоящие из нейтрофильных лейкоцитов и эозинофилов. В хронической стадии происходит образование соединительной ткани, а в эпителии — его метаплазия. Электронно-микроскопические исследования [Акышбаева К. С, 1977] материала, полученного от больных, свидетельсгвует о том, что в фагоцитарной реакции могут также участвовать макрофаги и лимфоциты.

Клиническая картина. Покровы наружных половых органов отечны и гиперемированы; крипты, расположенные под клитором около уретры, гиперемированы и покрыты гнойным отделяемым. На гребнях больших и малых половых губ гной, засыхая, образует корочки, под которыми могут быть изъязвления. Малые губы отекают и склеиваются. Присоединение пиогенной инфекции способствует развитию регионарного лимфаденита. В случае обнаружения эрозии на вульве необходимо] обязательно обследовать больную на наличие бледной трепонемы.

Больные жалуются на болезненность, зуд, жжение, выделения, раздражающие кожу промежности и соприкасающиеся поверхности бедер. При хроническом процессе все явления выражены незначительно.

← Гонорея нижнего отдела мочеполовых органовВестибулит →