Навигатор:   Здоровье!ДевушкеРазговор с дочерью. Гинекологические заболевания у детей и подростков → Бывают ли у девочек опухоли половой системы

Бывают ли у девочек опухоли половой системы

Опухоли половых органов у девочек составляют примерно 1% среди всех опухолей у детей и подростков и от 1 до 4% в структуре гинекологических заболеваний у девочек, госпитализированных в отделения гинекологии детей и подростков. Наиболее часто это опухоли яичников, реже — опухоли матки и влагалища. По статистическим данным специализированных отделений детской онкологии и онкогинекологии, злокачественные опухоли (саркома, рак, тератома и др.) встречаются в 2 и более раза чаще, чем доброкачественные (кисты, полипы, миомы и др.).

Симптомы заболевания зависят от локализации опухолевого процесса. Так, первыми симптомами опухолей влагалища и матки являются светлые без примеси гноя и кровянистые выделения из половых путей. При раке и других злокачественных опухолях яичников чаще отмечаются боли в животе, общая слабость, похудание, по мере роста опухоли — увеличение размеров живота. Практика показывает, что даже при небольших сроках с момента начала заболевания опухоль может достигать больших размеров. Возможно бессимптомное течение болезни, но редко. При перекруте ножки опухоли, кровоизлияниях, разрыве капсулы боли могут носить острый характер и сопровождаться тошнотой и рвотой.

Как видим, симптомы заболевания довольно определенные, но наблюдения свидетельствуют о большом количестве ошибок при диагностике. Наиболее часто встречаются диагностические ошибки у девочек с опухолями яичников, нередко больные поступают в хирургические стационары с диагнозом «острый аппендицит», «острый холецистит», «непроходимость кишечника», «беременность» и др. Ранняя диагностика опухолей половых органов у девочек имеет огромное значение, так как своевременное распознавание доброкачественных кист и опухолей яичников дает возможность произвести операцию более бережно, с сохранением яичниковой ткани, что имеет большое значение в дальнейшей жизни девочки. Ещё более важным является раннее распознавание злокачественных опухолей, что является залогом успешного лечения.

Марина Б. 14 лет поступила в родильный дом с диагнозом «беременность 35 нед., угроза преждевременных родов». Из анамнеза стало известно, что менструации у Марины начались в 12 лет (по 4–5 дней через 3 нед.). В 13 лет Марина имела однократный половой контакт с юношей 17 лет, после которого наступила задержка менструации, а через 4 мес. отсутствия менструаций она отметила увеличение живота. К врачу Марина не обратилась, а по совету и с помощью своей старшей сестры дважды предпринимала попытку прервать «беременность» путем введения в матку раствора мыла, но эффекта не было. Живот продолжал увеличиваться, появились боли в животе, по поводу которых Марина поступила в родильный дом. При обследовании в родильном доме у девочки обнаружили злокачественную опухоль яичника гигантских размеров с прорастанием в органы брюшной прости и метастазами. Спасти жизнь Марины не удалось.

Следует обратить внимание на то, что увеличение секреции гормонов, повышение чувствительности к ним тканей яичников, улучшение кровоснабжения яичников, усиление синтеза клеточных элементов яичника в пубертатном возрасте приводят не только к увеличению самого яичника, но и к росту и развитию кист и кистом яичника. С этим связана частота появления этих образований в конце 1 фазы пубертатного периода и в период начала менструаций. Именно поэтому так необходимы гинекологические осмотры девочек в возрасте 11–13 лет.

Запоздалая диагностика опухолей яичника нередко приводит к перекруту ножки кисты, при котором необходимо срочное удаление всего яичника. Тем самым девочка лишается важнейшего органа, что может отразиться на её дальнейшем развитии, да и на всей жизни, так как значительно снижает возможность беременности.

Нина Д. 13 лет считала себя здоровой, хотя иногда ощущала боли в животе. Девочка была подвижной, любила играть в мяч, увлекалась прыгалками. Неожиданно после игры у нее появились резкие боли в животе, которые все усиливались. Девочка была срочно доставлена в больницу. После осмотра врач диагностировал перекрут ножки кисты яичника. В срочном порядке Нине произвели операцию, удалили левые придатки матки. Девочка осталась с одним яичником.

Если бы она была осмотрена детским и подростковым гинекологом раньше, то результаты лечения могли быть другими.

Система организации специализированной помощи девочкам с гинекологическими заболеваниями создает условия для своевременной диагностики и лечения опухолей. Ежегодные диспансерные осмотры девочек и девушек-подростков врачом акушером-гинекологом во многом способствуют раннему выявлению и своевременному лечению детей с опухолями половых органов. Поэтому родители и сами девушки должны помнить об этом и не реже, чем один раз в 2 года, обращаться к врачу акушеру-гинекологу для профилактического осмотра и беседы. При нарушениях менструального цикла, появлении выделений в межменструальный период, болей внизу живота и других отклонений от нормы обращение к врачу должно быть безотлагательным.

← Воспалительные заболевания половых органовПрофилактика гинекологических заболеваний →