Навигатор:   Здоровье!ДевушкеРазговор с дочерью. Гинекологические заболевания у детей и подростков → Воспалительные заболевания половых органов

Воспалительные заболевания половых органов

Из гинекологических заболеваний у детей и подростков наиболее часто встречаются воспалительные заболевания половых органов. К этой группе болезней относятся вульвовагиниты, вульвиты и воспаление придатков.

Мы уже говорили о том, что у девочек дошкольного возраста наиболее распространены вульвиты и вульвовагиниты.

Девочки старшего возраста (после 12 лет) могут болеть микотическим и трихомонадным вульвовагинитом. Эти формы вульвовагинитов вызываются специфическими возбудителями: дрожжевыми грибками и простейшим микроорганизмом — трихомонадой. Такие формы вульвовагинитов протекают более остро, девочка ощущает жжение в области наружных половых органов, выделения более обильны. Самолечением заниматься не следует, нужно обратиться к гинекологу.

С началом половой жизни возможно заражение венерическими заболеваниями, т.е. заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). В настоящее время специалисты считают, что трихомонадный вульвовагинит также относится к венерическим заболеваниям. Из этих заболеваний достаточно часто наблюдается гонорея, при заражении которой происходит воспаление мочеиспускательного канала, вульвы и мелких желез в области вульвы. Отмечаются болезненность в конце мочеиспускания, гноевидные выделения, затем развивается воспалительный процесс в придатках матки, приводящий к слипанию маточных труб и возникновению в будущем бесплодия. Все чаще описывают воспалительные процессы внутренних половых органов, вызываемые хломидиями — инфекцией также передающейся половым путем.

В последние годы отмечается увеличение числа девочек, болеющих воспалением придатков матки. Что такое воспаление придатков матки?

К придаткам матки относят маточные трубы, яичники и поддерживающие их связки. Говоря о воспалении придатков матки, имеют в виду, что воспалительный процесс охватил все эти органы или часть их. Чаще всего наблюдаются воспалительные процессы в маточных трубах. Каковы же причины возникновения воспалительного процесса у девочек? У одних больных он развивается после аппендицита или других воспалительных заболеваний органов брюшной полости, у других — после перенесенного острого респираторного заболевания, обострения хронического тонзиллита, ангины, переохлаждения. При заболеваниях органов брюшной полости воспалительный процесс может переходить и на область придатков матки. Особенно легко инфекция проникает в нежные маточные трубы.

Ученые отмечают, что у девочек с воспалением придатков матки часто наблюдаются и другие заболевания, полагают, что это связано со снижением защитных сил организма. Современная мода также способствует этому: мини-юбки, джинсы в обтяжку, тонкие трусики из синтетических тканей, короткие зимние куртки — все это ведет к переохлаждению половых органов. Особенно опасно переохлаждение во время менструации. Часто приходится видеть девочек, сидящих на каменных ступеньках, что недопустимо. Не менее вредно пребывание в мокрых трусиках или купальниках. Недаром так часто воспалительный процесс в придатках матки обнаруживают у девочек, занимающихся плаванием.

Для воспаления придатков матки характерны боли, которые могут локализоваться справа или слева внизу живота. Боли усиливаются во время менструации и сохраняются после её окончания. Чаще всего они имеют ноющий характер. Повышения температуры тела и воспалительных изменений крови может не быть. Однако при гинекологическом осмотре обнаруживаются болезненность придатков матки, их отечность. При лапароскопии (метод обследования, при котором через небольшой разрез кожи живота в брюшную полость вводится оптическая система с освещением и осматриваются органы брюшной полости, в том числе матка, яичники и маточные трубы) выявляют отечные, увеличенные в объеме маточные трубы ярко-розовой или красной окраски, иногда с участками более яркого цвета. Может быть обнаружено расширение кровеносных сосудов маточных труб и брюшины около них. В некоторых случаях видно истечение гноевидной или кровянистой жидкости из маточных труб.

Аня К. 14 лет обратилась к врачу с жалобами на боли внизу живота и в пояснице, впервые эти боли появились год назад. Ранее девочка болела воспалением легких, ветряной оспой, хроническим тонзиллитом, гастродуоденитом (с 8 лет), год назад у нее был приступ аппендицита, часто повторялись острые респираторные заболевания. При обследовании отмечены болезненность и отечность правых придатков матки. При лапароскопии органов брюшной полости обнаружены небольшое количество жидкости, ярко-розовая окраска маточных труб, отечность их, расширенные кровеносные сосуды. Установлен диагноз воспаления придатков матки. Девочке назначили противовоспалительную терапию, после чего наступило выздоровление.

Лечение воспаления придатков матки — довольно сложный процесс. Широко применяют противовоспалительную терапию, в том числе антибиотиками. Одновременно целесообразно проводить терапию витаминами и антиаллергическими препаратами. В комплекс лечебных мероприятий обязательно входят физиотерапевтические процедуры. Это лечение ультразвуком, переменным магнитным полем, диадинамическими токами и т.д. Повторный курс лечения обязателен, он проводится через 2–3 мес. после окончания первого курса.

← ЭндометриозБывают ли у девочек опухоли половой системы →