Навигатор:   Здоровье!ДевушкеРазговор с дочерью. Гинекологические заболевания у детей и подростков → В каких случаях при прекращении менструаций надо обращаться к врачу

В каких случаях при прекращении менструаций надо обращаться к врачу

У некоторых девочек менструации бывают не каждый месяц, интервал между ними составляет то 2, то 3 мес, однако кровотечений не бывает, менструации продолжаются не более 7 дней. Такое нарушение называется дисфункцией яичников. Лечение этого состояния длительное и довольно сложное, его начинают через 2 года после появления первой менструации, так как первые 2 года — это период становления менструальной функции, неритмичные менструации в это время могут быть и у практически здоровой девочки.

Более длительные периоды отсутствия менструаций, достигающие 5–6 мес, но не связанные с беременностью, называются вторичной аменореей. Причины этого состояния различны, но всегда вторичная аменорея указывает на серьезные нарушения в организме девушки. Какие же это нарушения? Это могут быть опухоли гипофиза или яичников, значительное снижение функции этих эндокринных органов в связи с их заболеванием или каким-то заболеванием всего организма.

Появлению вторичной аменореи способствует перенапряжение центральной нервной системы вследствие, например, непосильных учебных нагрузок, семейных неурядиц, конфликтов с товарищами, неудачи при поступлении в учебное заведение, недовольства собой и т.д.

Обследование девушек со вторичной аменореей показало, что чаще всего она возникала на фоне учебных перегрузок, тяжелого заболевания или операции, постоянно неблагоприятной обстановки в семье (семейные конфликты, в частности связанные с алкоголизмом кого-либо из членов семьи).

Примером может быть история болезни девочки К. 15,5 лет, которую привела на прием её тетя — сестра отца. У девочки уже почти год отсутствуют менструации, которые впервые появились в 12 лет 3 месяца и были регулярными до 14,5 лет. Менструации отсутствуют со времени гибели отца девочки в автомобильной катастрофе. К. очень любила отца, мать её умерла, когда ребенку было 7 лет. Отец отдавал ей все свободное время, и девочка беззаветно любила его. Смерть отца совершенно потрясла её. Она не могла примириться с ней, мысленно постоянно была с отцом. Бывшая отличница стала неуспевающей в школе, отказывалась от еды, сильно похудела, менструации прекратились. Таким образом, причиной аменореи явилось психическое переживание в связи со смертью единственного близкого и любимого человека — отца. Лечение такой формы вторичной аменореи необходимо проводить совместно с психоневрологом.

Длительные личные неурядицы и хронические заболевания, особенно хронический тонзиллит, нарушают обмен веществ в коре и подкорковых структурах головного мозга, что ведет к уменьшению продукции мозгом веществ, способствующих выделению гормонов, возбуждающих деятельность яичников.

Если интервалы между менструациями становятся значительными, а тем более при развитии аменореи, в первую очередь надо изменить образ жизни, предварительно обсудив основные вопросы в семье и с врачом.

Лечение должно быть направлено на выведение девушки из неблагоприятной психоэмоциональной ситуации, рациональное чередование видов деятельности, улучшение сна. Родители девушки должны следить за соблюдением ею режима дня и проведением мероприятий по закаливанию, помогать ей в этом. Одновременно необходимо проводить лечение хронических заболеваний. В тяжелых случаях врач может назначить лечение так называемыми транквилизаторами, т.е. препаратами, способствующими нормализации нервно-обменных процессов в центральной нервной системе. Необходимо пройти обследование у гинеколога детского и подросткового возраста для исключения заболеваний половой системы.

← Что такое первичная аменореяПохудание. Всегда ли это хорошо →